التهاب اللوزتين عند الاطفال : الاسباب و العلاج
التهاب اللوز : اسبابه وعلاجه
يعتبر التهاب اللوزتين من الامراض الشائعة عند الاطفال و الكبار وينشط بشكل كبير اثناء فترة المدرسة بسبب طبيعة انتقال هذا المرض بالعدوى . في هذه المقالة سنتحدث عن التهاب اللوز واسبابه وطرق علاجه.
اقرأ في هذه المقالة
ما اللوزتين؟
هما كرتان صغيرتان من النسيج اللمفاوي تقعان على جانبي الجدار الخلفي للبلعوم ، وتعملان على مساعدة الجسم في على تجنب الإنتانات فهما خط الدفاع الاول في مواجهة الجراثيم والفيروسات .
كيف يحدث التهاب اللوزتين
التهاب اللوزات هو نتيجة إصابتهما بفيروس (وهو الأشيع) أو بجرثوم،ويحدث غالبا عند الأطفال ولكن يصيب الكبار أحيانا.
عندما تلتهب اللوز تصبح حمراء ومتضخمة وأحيانا تلامس اللوزتين بعضهما لشدة الضخامة ويصبح حتى التنفس صعبا على الطفل وقد تتغطى اللوزتين بطبقة بيضاء أو صفراء أحيانا تلاحظها الأم تسمى صديد اللوز او القيح.
اعراض التهاب اللوزتين
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- صعوبة بالبلع وقد يعبر عنها الطفل بتفضيل السوائل ورفض الطعام،
- سعال
- ألم في الحلق
- تغير في الصوت
- ،ضخامة العقد اللمفاوية بالعنق.
كيف يشخص التهاب اللوزتين
يجب مراجعة طبيب الأطفال والذي سيقوم بأخذ القصة من الأم والسؤال عن الأعراض أولا ثم القيام بالفحص السريري للبلعوم واللوزتين وجس العقد اللمفاوية في العنق وقياس الحرارة وفحص الأذنين لتحري وجود التهاب أذن وسطى مرافق.
في الحقيقة إن الغاية الأساسية من الفحص السريري والسؤال عن الأعراض هو التمييز بين السبب الجرثومي والفيروسي
فوجود السيلان الأنفي والدماع واحتقان الملتحمة والحمى المنخفضة الدرجة يترافق أكثر مع الإصابة الفيروسية
بالمقابل فإن ضخامة العقد اللمفاوية ووجود النتحة القيحية على اللوزات وارتفاع الحرارة الشديد وسوء الحالة العامة فهو يترافق أكثر مع الإصابة الجرثومية..
ولكن كل ماسبق يوجه نحو السبب الجرثومي او الفيروسي ولا يؤكده
أما الفحص المؤكد فهو اخذ كشاطة من سطح اللوزتين أو البلعوم واجراء زرع للمفرزات. ونتيجة الزرع هي التي توجه للعلاج.
هل التهاب اللوز معد
نعم هو مريض شديد العدوى وذلك عن طريق السعال أو العطاس أو تلوث اليدين بالقطيرات التنفسية.
علاج التهاب اللوزتين عند الاطفال
يعتمد علاج اللوزعلى نوع الاصابة اذا كانت فيروسية أو جرثومية ، فإذا كان التهاب اللوز جرثومي فالطفل بحاجة إلى صاد حيوي (أنتي بيوتيك) يصفه الطبيب وهنا يجب التأكد من أن الطفل يأخذ الدواء في الوقت المناسب ويجب التأكيد على أن يكمل الكورس العلاجي كاملا ولايوقف العلاج عند تحسن الأعراض. أما إذا كان فيروسيا فالجسم سيقاوم الالتهاب دون الحاجة للأدوية عدا بعض المسكنات كالسيتامول والبروفين.
أغلب حالات التهاب اللوزات تتحسن عفويا،وتحتاج فقط للراحة مع شرب كمية وفيرة من السوائل،والمدة الوسطية للشفاء هي حوالي الأسبوع.
لا تعطي الاسبرين لطفلك
و ذلك خوفا من متلازمة راي وهي مرض كبدي دماغي قد يكون خطيرا جدا
كيف تساعدي طفلك المصاب بالتهاب اللوزتين؟
تأكدي من أن طفلك يحصل على كمية كافية من السوائل ويأخذ قسطا كافيا من الراحة.
اذا كان طفلك يعاني من صعوبة كبيرة في البلع ،قدمي له الشوربات والسوائل
خصصي أواني للطعام والشراب لطفلك واغسليها بشكل جيد بسائل الجلي مع الماء الساخن.
متى يمكن أن يعود طفلك إلى المدرسة؟؟
يمكن أن يواصل الطفل دوامه في المدرسة بعد ٢٤ساعة من بدء تناول الصاد الحيوي اذا كان الالتهاب جرثوميا، فبعد هذه المدة يصبح غير معديا لباقي الأطفال
استئصال اللوزتين
من أشيع العمليات الجراحية على الإطلاق،لاتستغرق أكثر من ٢٠دقيقة.
تجرى تحت التخدير العام ،ولا تحتاج تنبيب بل يجرى الشق الجراحي عبر الفم المفتوح.
متى يجب اجراء هذه الجراحة واستئصال لوزتي الطفل ؟
يقرر طبيب الاطفال لزوم اجراء عملية اللوز بالحالات التالية:
- بحال أصيب الطفل بالتهاب اللوز بشكل متكرر كثيرا (اكثر من ٧مرات بالسنة)
- بحال التهاب اللوزات عندما يحدث يؤدي إلى انسداد بالطرق التنفسية العلوية للطفل.
- بحال عدم شفاء التهاب اللوزتين إلا باستخدام الصادات الوريدية او العضلية. أي أن الطفل لايتحسن على شراب الصاد الحيوي .
- بحال كون التهاب اللوزات يؤدي إلى إقعاد الطفل بالفراش والتغيب عن المدرسة.
- كما انها تجرى لسبب آخر غير التهاب اللوزات ،وهو توقف التنفس الانسدادي اثناء النوم وهنا تستأصل اللوز والناميات اللحمية معا
هل عملية استئصال اللوز يحمي طفلي من عودة التهاب اللوزتين ؟
استئصال اللوزتين يخفف نسبة التهاب البلعوم بنسبة كبيرة ولكن لا يلغيها تماما. وكون ال فقد يصاب الطفل بالتهاب تحسسي أو زكام.
ماهي التوصيات للطفل بعد عملية اللوزتين؟
في اليوم الأول يجب أن يتناول الطفل السوائل فقط،ثم يستطيع البدء بالأطعمة اللينة كالشوربات واللبن والبطاطا المهروسة لمدة أسبوعين،كما عليه أن يتجنبالحركات القوية والرياضة ويظل مرتاحا مدة أسبوعين وذلك بسبب خطر النزف.ويمكن استخدام المسكنات البسيطة بعد الجراحة كالسيتامول والبروفن.
هل تعود اللوزتان للنمو بعد استئصالها؟
هنالك حالات يظهر فيها نسيج لمفاوي بكمية قليلة مكان اللوزتين المستأصلتين.
هل هنالك عمر مفضل لاستئصال اللوزتين؟
يفضل أن يكون وزن الطفل أكثر من ١٥كيلو غرام اي عمره أكثر من ثلاث سنوات ،وذلك بسبب خطر النزف بعد العمل الجراحي.
