التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال : الأسباب و العلاج
علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال
يعتبر التهاب الاذن الوسطى (otits media ) شكل مؤلم من أشكال التهابات الأذن،ويحدث فيه التهاب المنطقة الواقعة خلف غشاء الطبل وهي التي تسمى الأذن الوسطى .هو مرض شائع عند الأطفال، فقد أثبتت الإحصائيات أن ٦٥%من الأطفال يصابون به مرة واحدة على الأقل قبل عمر ٣سنوات.
اقرأ في هذه المقالة
ماهي أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال؟
يعاني الأطفال من أحد أو بعض الأعراض التالية:
بكاء ، نرفزة وهياج ،ألم الأذن ، الصداع(الم الرأس)، ألم العنق ، شعور امتلاء بالأذن، سيلان سائل من الأذن، ارتفاع حرارة الجسم ، إقياء، إسهال ، نقص سمع، ضعف توازن . و أحيانا تترافق حالة التهاب الأذن الوسطى مع سيلان أنف ألم الحلق ،السعال .
ولكن هذه الأعراض عند الرضع قد يكون لها طابع خاص كون الرضيع لايستطيع التعبير عن ألمه بالكلام فنراه يعاني من الهياج والصراخ غير المفسرين بالإضافة لرفض الرضاعة أحيانا وصعوبة النوم أو الاستيقاظ المتكرر
أو الضرب على الأذن أو الرأس.
لماذا يحدث وكيف يحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال؟
لنفهم ماذا يحصل في أذن الطفل عندما تتعرض لهذا المرض يجب أن نعرف قليلا عن تشريح الأذن:
هنالك مايشبه الأنبوب يصل بين البلعوم الخلفي والأذن الوسطى ويسمى نفير أوستاش،يحدث التهاب الأذن الوسطى عندما يصبح هذا الأنبوب محتقنا وممتلئا بالسوائل ويحبس السوائل في الأذن الوسطى،وهذه السوائل قد تصاب بالإنتان أو الخمج
في الأطفال الصغار يكون نفير أوستاش أقصر وأفقي أكثر منه عند الكبار وهذا ما يجعلهم مؤهبين لالتهاب الأذن الوسطى أكثر من الكبار
الأسباب التي تجعل قناة نفيرأوستاش محتقنة وممتلئة بالسوائل هي:
- الحساسية
- الطقس البارد
- الزكام
- دخان السجائر
- التهاب الجيوب
- ضخامة الناميات
ماهي عوامل الخطر لالتهاب الأذن الوسطى؟
- العمر بين ستة شهور وثلاث سنوات
- استخدام اللهاية
- وجود الطفل في حضانة
- الإرضاع الصناعي (الإرضاع بزجاجة الحليب أو الببرونة) بدلا من الإرضاع الطبيعي
- شرب السوائل أثناء الاستلقاء (عند الرضع)
- تدخين السجائر من قبل الأم أو الأب أو جلساء الطفل
- تلوث الهواء
- وجود الطفل في بيئة باردة
- تغير المناخ على الطفل : مثل السفر أو تغير الفصول في نفس المنطقة
- الإصابة الحديثة بالزكام أو التهاب الجيوب
- كما تلعب الوراثة أيضا دورا في الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال
ماهي العوامل الممرضة المسببة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال؟
أغلب حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد ناتجة عن الفيروسات مثل فيروس الانفلونزا ونظير الانفلونزا والفيروسات الأنفية كمايمكن أن تتسبب الجراثيم بهذه الحالة بدرجة أقل ومن أشيع هذه الجراثيم الرئويات والموراكسيلا والمستدميات النزلية.
كيف يشخص التهاب الأذن الوسطى؟
قد يستعمل طبيب الأطفال واحد أو أكثر من هذه الوسائل ليؤكد إصابة طفلك بالتهاب الأذن الوسطى :
منظار الأذن
وهو أداة يستخدمها طبيب الأطفال ليتمكن من النظر إلى أذن طفلك وقد يشاهد مايلي:
احمرار، انتفاخ ، دم، قيح، فقاعات هواء ،سائل في الأذن الوسطى، انثقاب في غشاء الطبل
مقياس ضغط الاذن
وهو أداة صغيرة يستخدمها طبيب الأطفال لقياس الضغط في أذن الطفل،وتحديد إذا كان هنالك انثقاب في غشاء الطبل أو لا.
اختبار السمع
قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار سمع لطفلك لمعرفة إن كان الطفل يعاني من نقص سمع بسبب السوائل المتجمعة في الأذن
علاج التهاب الأذن الوسطى عند الاطفال
أغلب حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال يمكن ان تشفى دون الحاجة لاستخدام الصادات الحيوية (الأنتي بيوتيك)
و يوصى بإعطاء المسكنات والعلاجات المنزلية قبل اعطاء الصادات، وذلك لنتجنب المقاومة على الصادات وتجنب الآثار الجانبية الناتجة عن استخدامها.
العلاجات المنزلية ل التهاب الأذن الوسطى عند الاطفال
قد يقترح طبيب الأطفال عليكي العلاجات التالية:
- تناول المسكنات مثل السيتامول والبروفين لتخفيف معاناة الطفل من الألم
- استخدام بعض القطرات الأذنية المسكنة
- وضع قطعة قماش مبللة بالماء الدافئ على الأذن المصابة
علاج التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال بزيت الزيتون
تسال الكثير من الامهات عن استخدام زيت الزيتون الدافئ لعالج التهاب الاذن الوسطى ، في الحقيقة فان استهدادم زيت الويتون ممكن ان يزيل الالم بشكل مؤقت ولكنه بالتاكيد لايعالج الاسباب و بالحقيقة لاينصح باستخدمه لانه يعطي شعورا خادعا للاهل بان الطفل يتحسن مما يؤخر التدخل الطبي
وهنا لابد من الاشارة انه من المضر دخول زيت الزيتون الى مابعد غشاء الطبل في حال كان مثقوبا ومن الممكن ان يتسبب بمشاكل اضافية.
علاج التهاب الاذن الوسطى بالصادات الحيوية (الانتي بيوتيك)
اذا لم تتحسن أعراض الطفل بعد حوالي ثلاثة أيام من العلاجات السابقة فقد يقوم طبيب الأطفال بوصف الصاد الحيوي المناسب للحالة. وهنا يجب ان ننبه الى وجوب استشارة الطبيب اولا قبل استخدام الصاد الحيوي حيث ان الاستخدام العشوائي للصادات الحيوية من اهم اسباب ازدياد المقاومة الجرثومية.
العلاج الجراحي لـ التهاب الاذن الوسطى
قد ينصح طبيب الأطفال بإجراء الجراحة للطفل إذا لم تتحسن حالته على العلاجات السابقة أو إذا كان يعاني من التهاب أذن وسطى متكرر.
والجراحات الممكن إجراءها في هذه الحالة مايلي:
- استئصال الناميات :قد ينصح طبيب الأطفال بإجراء استئصال للناميات إذا كان كانت الناميات لديه متضخمة أو التهاب الأذن الوسطى متكررا.
- أنابيب التهوية : قد ينصح طبيب الأطفال بإدخال أنابيب صغيرة جدا في أذن الطفل لتصرف السوائل المحتبسة والمساعدة بتهوية الأذن.
هل هنالك نتائج مستقبلية سيئة على الطفل بسبب التهاب الأذن الوسطى؟
في أغلب الحالات يكون التهاب الأذن الوسطى حالة ليست خطيرة ويتحسن دون احداث اختلاطات للطفل،ولكن يمكن أن يتكرر كمايمكن أن يعاني طفلك من نقص سمع خفيف تالي للمرض ولكنه يتحسن خلال فترة قصيرة.
ماهو التهاب الأذن الوسطى المتكرر؟
نقول أنه لدى الطفل التهاب اذن وسطى متكرر إذا تعرض لثلاث هجمات أو أكثر من التهاب الأذن الوسطى بشكل مستقل وخلال ستة أشهر.
ما هي الأذن الصمغية (glue ear)؟
تطلق على الأذن التي تراكمت بقيت فيها السوائل بعد شفاء التهاب الأذن الوسطى وهي عادة غير مؤلمة.
أحيانا ينتج عن التهاب الأذن الوسطى النتائج التالية:
- ضخامة باللوزتين
- ضخامة الناميات
- انثقاب غشاء الطبل
- تأخر بالكلام عند الطفل
- وهنا يجب أن ننوه أن أشيع سبب لنقص السمع والصمم عند الأطفال هو انصبابات الأذن الناتجة عن التهاب الأذن الوسطى
- الورم الكوليستريني
- في حالات نادرة قد ينتشر التهاب الأذن الوسطى ليسبب التهاب خشاء أو حتى التهاب سحايا.
كيف أحمي طفلي من الإصابة بـ التهاب الاذن الوسطى ؟
يمكنك عزيزتي الأم أن تقللي من احتمال إصابة طفلك بـ التهاب الاذن الوسطى باتباع مايلي:
- غسيل اليدين والألعاب للطفل بشكل متكرر لتجنب الاصابة بفيروسات الانفلونزا والجراثيم المسببة لخمج الطرق التنفسية
- تجنب التدخين عند الطفل وإبعاده دائما عن جو التدخين
- تلقيح الطفل بلقاح الانفلونزا ولقاح الرئويات.
- الإرضاع الوالدي الذر أثبتت الدراسات أن له دور في الوقاية من التهاب الأذن الوسطى
- تجنب استخدام اللهاية.
